Информирование пациентов с Воспалительными заболеваниями кишечника

Информирование пациентов с Воспалительными заболеваниями кишечника

Обновления по COVID-19 и ВЗК

Вне сомнений, пациенты с ВЗК прекрасно осознают всю сложность принятия решения остаться дома на больничном, отказаться от поездок на роботу или в школу, походов в кино или ресторан из-за симптомов ВЗК. С распространением коронавируса (COVID-19) пациентам стало еще труднее принимать решения о том, как вести свою повседневную жизнь.

Получайте информацию из надежных источников

Лучшим источником информации является сайт Всемирной организации здоровья (https://www.who.int/ru), а также  веб-сайты ваших местных департаментов здравоохранения. Новостные средства массовой информации предоставляют общую информацию, но, возможно, не предоставляют конкретную информацию для вашего региона. По мере того, как вы и ваша семья принимаете решения, пожалуйста – посетите веб-сайт вашего местного департамента здравоохранения для получения конкретных указаний. Местные департаменты здравоохранения, особенно там, где есть несколько установленных случаев коронавируса, предоставляют рекомендации, которые касаются возможных рисков и мер предосторожности, актуальных для людей, живущих и работающих в конкретном регионе. На страницах некоторых местных департаментов здравоохранения также можно найти новостные рассылки, на которые вы можете подписаться, чтобы быть в курсе любой новой информации о вашем районе.

Группы повышенного риска

Информация, которая на текущий момент известна о новом коронавирусе 2019 года, основана на том, что было сообщено о случаях заболевания в Ухане (Китай), мы узнаем больше по мере того, как вирус распространился на другие страны. Основываясь на зарегистрированных случаях, мы знаем, что могут быть люди, подверженные более высокому риску. Лицам, относящимся к группам высокого риска, рекомендуется принять дополнительные меры предосторожности. Во многих сообществах, где есть ряд местных случаев заболевания, департаменты здравоохранения рекомендуют лицам из групп высокого риска оставаться дома и избегать участия в публичных собраниях. Конкретные рекомендации касаются групп, перечисленых ниже:

  • Люди, старше 60 лет, особенно мужчины;
  • Лица с хроническими заболеваниями, такими как болезни сердца, легких (включая астму), диабет, хронические заболевания почек, хронические заболевания печени, эндокринные и метаболические расстройства, неврологические и невротические патологии;
  • Беременные женщины;
  • Лица с ослабленной иммунной системой

Врачи рекомендует лицам, относящимся к группам высокого риска, избегать посещения публичных мероприятий с участием более 10 человек.

Как узнать, что у меня ослаблена иммунная система? 

Термины “ослабленный иммунитет” или “подавление иммунитета” являются общими терминами, которые описывают отсутствие соответствующей реакции организма на борьбу с болезнями и появлением организмов, которые могут быть опасными, например, вирусов и некоторых бактерий. Ослабление иммунной системы может происходить по многим причинам, включая медикаментозное лечение, недавние операции, возраст, генетику или хроническое заболевание. Пациенты с ВЗК испытывают многие из этих факторов и могут иметь ослабленный иммунитет.

Однако не все пациенты с ВЗК имеют ослабленный иммунитет. Каждый больной ВЗК индивидуален и может принимать различные лекарства. Поговорите с вашим лечащим врачом о ваших лекарствах, состоянии здоровья и мерах предосторожности, которые следует принимать в связи с COVID-19.

Обновления и рекомендации по препаратам для лечения ВЗК

  • Оставайтесь на лекарствах от ВЗК. Воспаление вследствие ВЗК может привести к осложнениям и повреждению вашего кишечного тракта. Ваши лекарства направлены на то, чтобы держать это воспаление под контролем. Если у вас есть сомнения или вопросы, всегда говорите с врачом о вашем плане лечения.
  • Если Вы принимаете месалазин (Асакол®, Салофальк®, Пентаса®) или другие аминосалицилаты, то все они безопасны и не являются иммунодепрессантами.
  • Эти препараты не воздействуют на иммунную систему человека, поэтому нет необходимости принимать дополнительные меры предосторожности, выходящие за рамки общих рекомендаций.  
  • Если по какой-либо причине Вы принимаете стероиды (преднизон/преднизолон), обязательно примите дополнительные меры предосторожности, и поговорите с Вашим лечащим врачом, потому что стероиды могут подавлять Вашу иммунную систему.
    • Пожалуйста, обсудите с вашим лечащим врачом варианты снижения дозы или отмены стероидов (что всегда рекомендуется при лечении ВЗК и в плановом порядке).
  • Иммуномодуляторы, такие как тиопурин (азатиоприн, 6-меркаптопурин, циклоспорин, метотрексат) и ингибитор янус-киназы тофацитиниб (Xeljans®), как правило, подавляют иммунную реакцию организма на вирусные инфекции.
    • Не прекращайте принимать эти лекарства. Если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.
  • Биологические/биосимилярные препараты, включая пеголь церколизумаб (Cimzia®, в Украине – не зарегистрирован), адалимумаб (Humira®, в Украине – Хумира®), инфликсимаб (Remicade®, в Украине – Ремикейд®), голимумаб (Simponi®, в Украине – Сімпоні®), инфликсимаб-абда (Renflexis®), инфликсимаб-dyyb (Inflectra®, в Украине – не зарегистрирован), инфликсимаб-qbtx (Xifi™, в Украине – не зарегистрирован), устекинумаб (Stelara®, в Украине – Стелара®) и ведолизумаб (Entyvio®, в Украине – Энтивио®) являются препаратами, подавляющими иммунитет (полный список анти-ТНФ и других биологических методов лечения см. в биологическом справочнике):
    • Не прекращайте принимать эти лекарства.
    • Поговорите со своим врачом о необходимости вносить изменения в дозы приема этого препарата.

Ссылка: https://www.ioibd.org/ioibd-update-on-covid19-for-patients-with-crohns-disease-and-ulcerative-colitis/

Препараты для лечения ВЗК: Рекомендации для путешествий и крупных мероприятий

  •  Пациенты, принимающие месалазин, должны помнить, использование этих препаратов не вызывает подавления иммунитета и не ставит пациентов в категорию повышенного риска.
  • Пациентам, принимающим иммунодепрессанты и биологические/биосимилярные препараты, рекомендуется не путешествовать и не собираться в больших количествах.

Ниже перечислены обычные иммунодепрессанты и биологические/биосимиляры:

    • Иммунодуляторы: Азатиоприн (Азасан®, Имуран®, циклоспорин (Генграф®, Неорал®, Сандиммун®), меркаптопурин (Пуринэтол®), метотрексат (Ревматерекс®), такролимус (Програмф®).
    • Биологические/биосимиляры: Анти-ТНФ биологические препараты включают в себя пеголь церколизумаб (Cimzia®, в Украине – не зарегистрирован), адалумаб (Humira®, в Украине – Хумира®), инфликсимаб (Remicade®, в Украине – Ремикейд®), голимумаб (Simponi®, в Украине – Сімпоні®), инфликсимаб-абда (Renflexis®, в Украине – не зарегистрирован), инфликсимаб-dyyb (Inflectra®, в Украине – не зарегистрирован), инфликсимаб-кбткс (Xifi™, в Украине – не зарегистрирован). Среди других биопрепаратов – антагонисты интегральных рецепторов, такие как натализумаб (Тисабри®) и ведолизумаб (Энтивио®), а также антагонисты интерлейкина 12 и 23, такие как устекинумаб (Стелара®).
    • Стероиды: Будесонид (Энтокорт® EC, UCERIS™), метилпреднизолон (A-Methapred®, Депо-Медрол®, Медрол-Дозепак®, Солу-Медрол®), преднизолон (Орапред®, Прелон®, Педиапред®), преднизолон (Дельтасон®).
    • Ингибиторы JAK: Тофацитиниб (Кселянц®)

Ссылка: https://www.ioibd.org/ioibd-update-on-covid19-for-patients-with-crohns-disease-and-ulcerative-colitis/

Что означает “общинное распространение”, и что я должен знать об этой форме заражения?

Общинное распространение болезни происходит тогда, когда болезнь распространяется от человека к человеку, а в некоторых случаях может быть неизвестно, как, когда и где они были инфицированы. В связи с растущим числом случаев и распространением COVID-19 в общине важно, чтобы люди были информированы о любом распространении болезни местными департаментами здравоохранения, а также их врачами. Если Вам сказали, что болезнь распространяется в Вашей общине, Вам необходимо проявлять дополнительную осторожность.

Пожалуйста, используйте всю эту информацию и свои знания о рисках в вашем сообществе, а также свои собственные наилучшие суждения при принятии решения о поездке или посещении мероприятий или других собраний.

Ваше здоровье и безопасность наиболее важны. Пожалуйста, будьте осторожны.

Медикаменты и принадлежности

Необходимо,  чтобы во время любого стихийного бедствия или чрезвычайной ситуации люди имели дома аптечки с медикаментами и предметами первой необходимости. Сюда входят такие лекарства, как сироп от кашля, лекарства от простуды и гриппа, а также другие препараты, которые обычно доступны для помощи при симптомах простуды или вируса.

И конечно же, пациенты должны иметь необходимый запас лекарственных препаратов для лечения ВЗК, чтобы не прерывать свое лечение и не подвергать себя риску наступления обострения.

Исследования коронавируса и желудочно-кишечного тракта…

Согласно двум работам, опубликованным в журнале “Гастроэнтерология”, пациенты с COVID-19 могут также испытывать симптомы поражения желудочно-кишечного тракта, включая понос, тошноту, рвоту и абдоминальный дискомфорт до появления общих респираторных симптомов. Одной из публикаций является исследование, проведенное в Китае на небольшом образце из 73 пациентов, которые находились в больнице с подтвержденным коронавирусом. Желудочно-кишечные симптомы, которые наблюдались во всем мире, встречаются реже, и есть вариабельность, основанная на популяциях и случаях, которые наблюдались. Поговорите со своим лечащим врачом о любых проблемах или вопросах, связанных с вашими симптомами.

Напоминания для всех пациентов

  • Избегайте тесного контакта с больными людьми.
  • Не трогайте нос, глаза и рот, если вы не мыли руки.
  • Мойте руки мылом и водой не менее 20 секунд. Чтобы удостовериться в соответствующем количестве времени, спойте короткую песню, чтобы достичь 20 полных секунд.
  • Если мыло и вода вам недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук, которое содержит по крайней мере 60% спирта. Проверьте этикетку, чтобы подтвердить количество спирта.

Во многих регионах приняты меры социальной изоляции, включая отмену общественных мероприятий и поощрения удаленной работы. Следуйте конкретных указаний, которые выдает ваше местное управление здравоохранения.

Вот некоторые другие действия, которые нужно предпринять, если вы плохо себя чувствуете или считаете, что могли быть подвергнуты COVID-19:

  • Оставайтесь дома, если вам становится плохо;
  • При кашле или чихании пользуйтесь одноразовой салфеткой, которую сразу выкидывайте в мусор;
  • Очищайте и дезинфицируйте предметы, которых часто касаетесь;
  • Обратитесь к врачу;
  • Если вы плохо себя чувствуете, но не относитесь к группам с повышенном риском, следите за симптомами и обращайтесь к врачам по телефону;
  • Если вам нужен личный визит к врачу, скорая помощь, позвоните заранее.
  • Носите маску для лица, если вы обнаруживаете симптомы или у вас диагностирован COVID-19. Ношение маски уменьшит потенциальный риск распространения вируса на других.

 

Источник: https://www.crohnscolitisfoundation.org/coronavirus-update/adults

Связанные Публикации

Оставить комемнтарий

Ваш email адрес не будет опублікован. Обязательные поля отметчены.*

Здоровье настолько перевешивает все блага жизни, что поистине здоровый нищий счастливее больного короля.
Артур Шопенгауэр (1788 - 1860), немецкий философ

Дополнительное меню

Адрес и контакты

Тел.: +38-050-382-1309 Сотскова Елена
Тел.: +38-097-665-8577 Алесандра Асеева
Тел.: +38-097-772-9828 Сучкова Екатерина
Эл. почта: [email protected]
Facebook: gofulllife