16
МарИнформация по COVID-19 для пациентов с болезнью Крона и язвенным колитом
Международная организация по изучению воспалительных заболеваний кишечника (IOIBD) является всемирной организацией, занимающейся изучением болезни Крона и Язвенного колита. Миссия IOIBD заключается в том, чтобы способствовать укреплению здоровья людей, страдающих воспалительными заболеваниями кишечника, во всем мире, задавая направление для ухода за пациентами, их обучения, а также проведению различных исследований. Ученые IOIBD проявили особый интерес к COVID-19 и к тому, как он может повлиять на пациентов, которые имеют воспалительные заболевания кишечника.
Ученые IOIBD говорят: «Очевидно, что предстоит еще многому научиться, и наша организация создает целевую группу, сосредоточенную на разработке и обновлении рекомендаций по мере развития глобального влияния COVID-19. На данный момент ниже приведено краткое резюме того, что мы знаем, и рекомендации для пациентов:
Коронавирусы – это семейство вирусов, которые могут вызывать заболевания от обычной простуды до более тяжелых заболеваний. Новый штамм коронавируса под названием SARSCoV2 был впервые обнаружен в Ухане (Китай) и вызывает коронавирусную болезнь COVID-19.
Как передается коронавирус?
Через дыхательные капли, образующиеся при чихании или кашле, которые способны инфицировать людей, находящихся в тесном контакте (в пределах 1,5 метра). Прикосновение к зараженным поверхностям перед тем, как коснуться глаз/носа/рота, также может привести к заражению инфекцией.
Можно ли сравнить COVID-19 с сезонным гриппом?
Оба вида инфекционных респираторных заболевания имеют такие симптомы, как лихорадка, кашель и одышка. И то, и другое может привести к серьезным последствиям, особенно у пожилых людей и у тех, кто страдает от хронических болезней. Одно из различий заключается в том, что можно сделать прививку от гриппа, но пока еще нет вакцины от COVID-19. Исследования первой фазы возможной вакцины только начинаются в ближайшие 2 месяца в соответствии с заявлениями Центра по контролю и профилактике заболеваний в США.
Что это означает для пациентов с ВЗК?
ВЗК является состоянием гиперактивной иммунной системы и часто лечится с модификацией иммунитета или подавлением иммунитета. Пациенты с ВЗК на иммуносупрессивных лекарствах в общем, более восприимчивы к инфекции. Конкретно, пациенты на стероидах или иммунных модуляторах как азатиоприн или 6-меркаптопурин или метотрексат могут иметь увеличенный риск вирусных инфекций. На сегодняшний день у нас нет специальных исследований по ВЗК с COVID-19.
Каковы текущие рекомендации для пациентов с ВЗК, связанные с COVID-19?
Многие пациенты уже спрашивали нас, следует ли им прекратить прием лекарств. Такие лекарства, как месаламин либо месалазин (торговые марки включают Асакол, Абризо, Бальзалазид, Лиальда, Пентаса, Салофальк), безопасны. Желательно отказаться от стероидов, таких как преднизон/преднизилон, если это возможно. Тиопурины (6-меркаптопурин, азатиоприн) и тофацитиниб имеют тенденцию подавлять иммунную реакцию организма на вирусные инфекции. Тиопуринам требуются месяцы, чтобы покинуть организм. Таким образом, прекращение их приема не поможет в краткосрочной перспективе. Биологические препараты, которые мы в настоящее время используем для лечения ВЗК, такие как анти-ТНФ (Cimzia, Humira, Remicade, Simponi), ustekinumab (Stelara), vedolizumab (Entyvio), как правило, безопасны. В настоящее время мы не рекомендуем прекращать прием этих препаратов. Более того, действие этих препаратов во многих случаях сохраняется в организме в течение нескольких месяцев.
В настоящее время мы считаем разумным, чтобы пациенты с ВЗК на иммунодепрессантах и/или биологических препаратах ограничивали поездки и большие скопления людей.
Мы будем продолжать обновлять эти рекомендации по мере поступления новых данных».
Дополнительные рекомендации для всех:
Избегайте тесного контакта с больными людьми.
- Часто мойте руки.
- Избегайте прикосновений к носу, глазам и рту.
- Обратитесь за медицинской помощью в случае жара, кашля или затруднения дыхания.
- Сделайте прививку от гриппа!
Есть еще много чего, чего мы не знаем о COVID-19, и мы обновим и уточним наши рекомендации в самом ближайшем будущем. В то же время, используйте надежные источники информации, чтобы оставаться в курсе событий:
1- @WHO ( http://ow.ly/dM1H50yxAlF )
2- @CDCgov ( http://ow.ly/CTKU50yxAlG )
1 comment
Вы рекомендуете сделать прививку от гриппа. У меня крон в ремиссии, выведена илеостома. Азатиоприн принимала в течение 8-10 лет, но уже год как обхожусь. Принимаю Инфликсимаб в виде инфузии (по 3 флакона ежемесячно).
Можно ли при этои вакцинироваться от гриппа или принимать противовирусные препараты?