3
ИюнРоль периферической нервной системы при хронических воспалительных состояниях желудочно-кишечного тракта
Пациенты, перенесшие ваготомии (операция, которая заключается в пересечении блуждающего нерва, который, в частности, отвечает за повышение выделения пищеварительных ферментов является одним из самых радикальных методов лечения и популярный хирургический подход к лечению язвенной болезни, который впервые был описан Экснером и Шварцманом в 1912 — прим. перев.), имели больший риск дальнейшего развития воспалительных заболеваний кишечника (далее ВЗК), что указывает на полезную роль тонуса этого нерва при ВЗК. Результаты исследования были опубликованы 27 апреля в Alimentary Pharmacology & Therapeutics.
«Полученные предварительные данные, похоже, свидетельствуют о том, что блуждающий нерв имеет противовоспалительные свойства как через эфферентные (двигательные, отвечающие именно за влияние на органы), так и афферентные (чувствительные, отвечающие за восприятие информации от органов) волокна» , — прокомментировали ученые. — «Путем выборочного воздействия на блуждающий нерв предлагается усовершенствовать противовоспалительное механизм, опосредованный этим нервом, который имеет защитное влияние при системном и локальном воспалении кишечника».
Исследователи изучили взаимосвязь между ваготомией и последующим риском возникновения ВЗК путем обследования 15 637 пациентов, перенесших ваготомии. Они оценили коэффициенты риска развития ВЗК, корректируя в соответствии с меняющимися, дать процедуры, страны рождения, наличии хронического обструктивного заболевания легких и наличия сопутствующих заболеваний. В группе лиц, перенесших ваготомии, наблюдалась большая частота заболеваний ВЗК по сравнению с контрольной группой.
Также ученые выяснили, что связь между проведенной ваготомией и развитием ВЗК является более сильной, если проводилась стволовая (более радикальная ваготомия, когда перерезается весь ствол блуждающего нерва в брюшной полости), чем селективная процедура, и что эта корреляция касается именно болезнью Крона, но не язвенного колита.
«Наши выводы о положительном связь между ваготомией и позже развитием ВЗК укрепляют нашу уверенность в главную роль периферической нервной системы при хронических воспалительных состояниях желудочно-кишечного тракта», — подытожили ученые. — «Текущие результаты согласуются с концепцией терапевтической стимуляции блуждающего нерва при ВЗК (особенно болезни Крона) и опосредованно подчеркивают полезную роль тонуса его при этом заболевании».
