6
ИюлНовые технологии в эндоскопической диагностике: шаг в будущее без рака?
Новые достижения в эндоскопии позволяют лучше оценить заживление слизистой оболочки и дисплазию (изменение структуры, что в дальнейшем может переродиться в опухолевую ткань. — прим. Перев.) У пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), согласно новым обзором от Reuters Health, Нью-Йорк.
«Новая технология в эндоскопии превращает определения изображения, качество и пост-обработку изображений с помощью оптики, электроники и крошки магии», — высказалась Dr. Marietta из Бирмингемского университета, Великобритания. «Теперь мы можем оптически охарактеризовать воспаление, предраковые поражения и ранние онкологические процессы с большой точностью, так что эндоскопия теперь может прогнозировать результаты гистологического исследования кусочков слизистой».
Эндоскопические оценки воспаления и заживления слизистой оболочки и раннее выявление неопластических (сопровождающихся развитием новообразований. — прим. Перев.) Поражений толстой кишки являются важными компонентами ведения пациентов с ВЗК.
Доктор Iacucci вместе с коллегами рассмотрели технологический прогресс в эндоскопических методах диагностики и то, как они способствуют оценке и лечению пациентов с ВЗК.
Эндоскопия высокого разрешения в сочетании с хромоэндоскопия обеспечивает гораздо более детальное изображение слизистой и сосудистой структуры стенки кишки. Виртуальные хромоендоскопични (VCE) методы, включая узкополосные изображения (NBI), оптическое совершенствования iSCAN, формирования изображения с помощью синего лазера и конфокальной лазерной ендомикроскопию (CLE), могут улучшить детализацию структуры поверхностей стенок и сосудов без всякого применения красителя.
У пациентов с воспалительным поражением толстой кишки, колоноскопия высокого разрешения, соединенная с хромоэндоскопия, проявила себя гораздо лучше стандартной диагностической эндоскопию при выявлении дисплазии и внутриэпителиальные неоплазии, но ее эффективность для наблюдения за ходом ВЗК остается спорной. Расходы / возмещение, кривая обучения и время процедуры остаются ключевыми барьерами для ее массового внедрения.
CLE, относительно новая методика, расценивается как «гистология в реальном времени» за способность облегчать диагностику и принятие решений о возможности оперативного удаления пораженных участков кишки, а также ее потенциала для дифференциации между язвенным колитом и болезнью Крона, оценивая воспаление, прогнозируя результаты и помогая в более точном проведении биопсии
«В последние годы эндоскопическое выявления и устранения предраковых дисплазии заменило потребность в оперативном удалении толстой кишки у больных ВЗК с хроническим колитом», — утверждает Dr. Rupert W. Leong из университета Сиднея в Австралии, который проводит исследования различных эндоскопических методик и их применения для пациентов с ВЗК. «Значительное количество пациентов предпочитают эндоскопическое наблюдение за состоянием их кишечника».
Источник: https://wb.md/2IwHqiE
