ВЛИЯНИЕ COVID-19 НА ПАЦИЕНТОВ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ КИШЕНИКА

Ученые долго думали над этим вопросом и наконец пришли к выводу, что пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), которые заразились COVID-19, не имеют повышенного риска развития тяжелого течения данного заболевания, по сравнению с людьми без ВЗК.

Хотя биологическая и нестероидная иммуномодулирующая терапия также не были связаны с худшими последствиями COVID-19 у пациентов с ВЗК, пациенты, которые получали кортикостероиды в течение последних трех месяцев, имели больший риск тяжелого течения и развития осложнений, согласно проанализированным данным.

Авторы исследования, доктор Сингх и его коллеги использовали объединенную базу данных об исследованиях здравоохранения, TriNetX (Глобальная сеть исследований здравоохранения, базирующаяся в США), для выявления более 196 000 пациентов с ВЗК, в том числе 1 901 человек, которые проходили тестирование на COVID-19 в период между 20 января и в 26 мая 2020.

Тяжелое течение COVID-19, определен как необходимость госпитализации и / или летальный исход через 30 дней после постановки диагноза COVID-19, наблюдался у 24% пациентов с ВЗК и 21% из группы лиц, не страдавших ВЗК.

У пациентов с ВЗК при заболевании COVID-19 чаще наблюдались желудочно-кишечные симптомы, включая тошноту и рвоту, диарею и боли в животе.

Среди пациентов, получавших кортикостероиды, у 31% заболеваний протекало тяжело по сравнению с 19% пациентов, которые не принимали кортикостероиды.

Больные ВЗК с тяжелым течением COVID-19 были старше и имели больше сопутствующих заболеваний, чем лица с легкой формой или формой или средней тяжести.

Факторы риска тяжелого течения COVID-19 у больных ВЗК имеют общие черты с определенными факторами риска для последствий COVID-19 в остальных лиц, таких как преклонный возраст и наличие сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, хронические заболевания легких, поражения сердечно-сосудистой системы.

Использование иммуномодулирующих методов лечения за год до установления диагноза COVID-19 не повышали риск тяжелого течения и последствий этого заболевания, поэтому ученые сделали вывод о том, что пациенты, страдающие от ВЗК и находятся в стадии ремиссии, основу лечения которых составляют иммуномодуляторы и биологические препараты не должны прекращать прием этих препаратов.

Более масштабные многоцентровые исследования, безусловно, необходимы для понимания роли биологических препаратов, иммуномодулирующих препаратов и использование стероидов у больных ВЗК с СOVID-19.

Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/932425