6
ИюнБолезнь Крона и суставы
Болезнь Крона представляет собой разновидность воспалительного заболевания кишечника (далее ВЗК), что может влиять на любую часть пищеварительного тракта. Однако чаще всего воспаление поражает последний отдел тонкой кишки и начало толстой кишки.
Болезнь Крона может также вызвать целый ряд других симптомов, включая боль в суставах, который нередко возникает одновременно с обострением кишечных проявлений. Врачи называют болезненный отек суставов «артрит». По данным Фонда болезни Крона и неспецифического колита, артрит является наиболее распространенным осложнением ВЗК, возникающее вне кишечником. Считается, что в примерно 30% пациентов разовьется определенная форма артрита. Хотя артрит обычно связан со старшим возрастом, он также может поражать молодых людей с болезнью Крона.
Боль в суставах может сопровождаться отеком или возникать самостоятельно. Медицинским определением для такой боли является «артралгия». По словам доктора Тимоти Р. Орчард, консультанта гастроэнтеролога в больнице Сент-Мэри в Лондоне, Великобритания, от артралгии страдают от 40 до 50% людей с ВЗК.
Есть несколько различных типов артрита, но чаще у лиц с болезнью Крона развиваются следующие:
— Периферийный артрит, который обычно поражает крупные суставы, в том числе локтевые, запястные, коленные, голеностопные. Боль и отек могут появляться то на одном суставе, то на другом (это называется «летучесть боли»), и, без должного лечения, может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Этот вид артрита обычно не оставляет после себя устойчивого повреждения тканей и нарушение функции суставов.
— Осевой артрит, также известный как спондилит или спондилоартропатия. Этот тип артрита вызывает боль и скованность нижнего отдела позвоночника, а также может влиять на суставы, которые находятся в нижней части спины между позвоночником и костями бедра. Осевой артрит может развиваться до начала болезни Крона, особенно у молодых людей, и может привести к постоянному повреждению суставов. Если кости позвоночника срастаются в результате длительного воспалительного повреждения, это значительно ограничивает диапазон движения человека.
— Анкилозирующий спондилит менее распространенный, но более тяжелой формой позвоночного артрита. По данным Фонда болезни Крона и неспецифического колита, этот тип артрита развивается у 2-3% людей с ВЗК. Анкилозирующий спондилит иногда распространяется с позвоночника, вызывая воспаление в других частях тела, таких как глаза, легкие и клапаны сердца. Он чаще встречается у людей до 30 лет, особенно у мужчин. Подобно осевого артрита, это иногда происходит до начала болезни Крона. Начальные симптомы включают значительное снижение гибкости позвоночника, возможным последствием является устойчивое повреждение и нарушение функции суставов. У людей с болезнью Крона симптомы анкилозирующего спондилита могут храниться и ухудшаться после хирургического удаления толстой кишки.
Артралгия — это боль в суставах без воспаления, который поражает большинство суставов. Когда поражается два или более суставов, врачи называют это полиартралгией.
Симптомы артралгии включают:
— боль и покраснение участка сустава
— местное повышение температуры кожи;
— повышенную плотность сустава.
Каждый пациент с сильными, стойкими или повторными болями в суставах должен проконсультироваться с врачом. Это особенно важно для людей с болезнью Крона или любой другой формы ВЗК. Некоторые лекарства для болезни Крона могут также иметь среди побочных эффектов боль в суставах. После установления диагноза врач сможет дать рекомендации относительно направления и лечения.
Источник: https://www.medicalnewstoday.com/articles/324235.php
