Сердце в опасности, если поражен кишечник?

Научные сотрудники University Hospitals Harrington Heart & Vascular Institute в Кливленде, штат Огайо, Мухаммед Панхвар и доктор медицинских наук Махазарин Гинволла недавно завершили исследование более 22 миллионов пациентов, результаты которого свидетельствуют о сильной корреляции между воспалительными заболеваниями кишечника (далее ВЗК) и развитием сердечно-сосудистых заболеваний и инфарктов. Исследование под названием «Риск инфаркта миокарда у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника» был представлен на встрече Американского колледжа кардиологов в 2018 году в Орландо, штат Флорида.

Уже давно признано, что воспаление играет ключевую роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. По приблизительной оценке Центров контроля за заболеваниями (Centers for Disease Control, CDC) около 3 миллионов американцев страдают от ВЗК, а с каждым годом диагностируется 70000 новых случаев. Хотя исследования показали четкую взаимосвязь повышенного риска повреждения сердца и сосудов с другими хроническими воспалительными заболеваниями, такими как системная красная волчанка и ревматоидный артрит, до сих пор не было четких данных относительно наличия этой связи с ВЗК.

В чем же заключалась сущность исследования? Ученые Панхвар и Гинволла выбрали инфаркт миокарда (сердечный приступ) как показатель сердечно-сосудистых заболеваний для своих исследований. Они использовали IBM’s Explorys (Американская база данных. — прим. Перев.), Которая объединяет электронные медицинские записи с 26 систем здравоохранения по всей стране. Трех летнее исследование показало, что в более чем 22 миллионов пациентов, сердечные приступы были почти вдвое чаще у пациентов с ВЗК (5,9% у пациентов с ВЗК по сравнению с 3,5% у пациентов без этой группы заболеваний). Они также обнаружили, что традиционные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как высокое кровяное давление, сахарный диабет и курение, также были более распространенными среди пациентов с ВЗК. После корректировки возрастных, расовых, половых и традиционных факторов риска, доктор Панхвар и его коллеги обнаружили, что у пациентов с ВЗК было примерно на 23% больше шансов на сердечный приступ.

Доктор Панхвар и его коллеги также отметили, что высокий риск был у молодых пациентов (менее 40 лет), тогда как ВЗК обычно диагностируют в возрасте 15-30 лет. Ранний возраст при постановке диагноза и женский пол связан с повышенным уровнем заполнения и более агрессивным и инвалидизирующим течением заболевания.

«Непропорционально повышенный уровень воспаления у более молодых пациентов, которые, возможно, не имеют традиционных факторов риска сердечных заболеваний, может объяснить повышенный риск, что наблюдается у этих пациентов, — объясняет д-р Панвар. Мы надеемся, что наше исследование поощряет клиницистов к более агрессивному исследования этих пациентов с заболеваниями сердца ».

«Наше исследование значительно увеличивает количество литературы, освещающей хроническое воспаление ВЗК как фактор, играющий определенную роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний», — добавляет доктор Гинволла, который также является доцентом в Case Western Reserve. «Врачи, которые ухаживают за пациентами с традиционными факторами сердечно-сосудистого риска, которые также имеют ВЗК, должны правильно оценивать роль этих заболеваний». Исследование также отмечает новые группы лиц, которые могут находиться на особо высоком уровне риска. Это молодые женщины и афроамериканцы, которые требуют более тщательного мониторинга и профилактического скрининга.

Источник: https://bit.ly/2Fyk9du