1
ЛипНові методи діагностики запальних захворювань кишечника
Діагностика запальних захворювань кишечника (далі ЗЗК) вимагає проведення розгорнутих та часто інвазійних досліджень, включаючи колоноскопію та гістологічне дослідження зразків слизової оболонки кишечника, і спричиняє велике навантаження як на ресурси охорони здоров’я, через вартість обстеження, а також на окремих людей, у період інвалідності, пов’язаної із захворюванням та низької якості життя.
Останнім часом спостерігається все більший інтерес до неінвазійних біомаркерів для діагностики ЗЗК та моніторингу активності захворювань. Зростає науковий інтерес до дослідження летючих продуктів обміну речовин, і значна кількість досліджень зосереджена на використанні неінвазійних біомаркерів у діагностиці захворювання ШКТ. Розробка складних аналітичних методів дозволила вивчити та інтерпретувати зміни в фекальних та дихальних летких органічних метаболітах (VOM) та їх співвідношення з патофізіологічними механізмами ЗЗК. Фекальні леткі органічні метаболіти – це хімічні речовини, які є остаточними та проміжними продуктами обміну речовин організму і можуть змінюватися при ЗЗК.
Визначення змін кількісного та якісного складу VОМ можуть потенційно забезпечити достатню діагностичну інформацію про стан здоров’я та захворювання. Багаторазові дослідження повідомляють про відмінності в профілях VОМ у здорових осіб у порівнянні з пацієнтами з іншими порушеннями ШКТ. Профілі VOM використовувались для поділу пацієнтів за активністю захворювання та типом захворювання. Співвідношення VОМ відповідно до складу мікробіоти кишківника підтверджує гіпотезу про роль порушення мікробіоти у розвитку ЗЗК. До того, зміни фекальних VОМ також можуть бути пов’язані, прямо чи внаслідок, з мікробіальним дисбактеріозом кишечника. Є переконливі докази того, що дисбактеріоз мікробіоти кишечника може бути пов’язаний з кількома розладами ШКТ, включаючи ЗЗК, незалежно від того, чи є цей дисбактеріоз причиною або наслідком змін цих летючих речовин, залишається досі нез’ясованим.
Розуміння істинних механізмів роботи мікробіоти кишечника та її змін при ЗЗК не просто дає змогу використовувати неінвазійні симптоматичні біомаркери для діагностики, але на додачу до покращення нових коригуючих цілей.
Надалі подальше розуміння біохімії VОМ, отриманих із випорожнень, може призвести до розвитку швидкого та простого способу діагностики та моніторингу перебігу ЗЗК. Аналіз фекальних летких органічних метаболітів має потенціал розмежовувати виразковий коліт та хворобу Крона ще до проведення біопсії.