Чи може виразковий коліт викликати біль у спині?

Біль у спині не завжди поєднується з виразковим колітом (ВК). Але якщо у вас ВК і ви починаєте помічати дискомфорт у спині, важливо звернути увагу. І виразковий коліт і хвороба Крона підвищують ризик запальних захворювань суглобів, які можуть вражати спину. 

Виразковий коліт — це аутоімунне захворювання, викликане хронічним запаленням товстої кишки. Це запалення в першу чергу вражає шлунково-кишковий тракт (ШКТ), викликаючи такі симптоми, як кривава діарея, ректальна кровотеча та біль або спазми в животі. Але він також може проявлятися в інших областях, зокрема в суглобах спини. 

Приблизно чверть людей з ВК повідомляють про хронічний біль у спині, показало нещодавнє опитування Американського коледжу ревматології. (Розповсюдженість болю в спині в загальній популяції є подібною — близько 23 %, — але в цих випадках причина є інша, а не запальна, приблизно в 90 % випадків). Опитані пацієнти з ЗЗК, які повідомляли про біль у спині, як правило, були старшого віку та зазначали, що їхній біль у спині посилювався, коли вони спали або були неактивні. 

Відповідно до статті, опублікованої в Mediterranean Journal of Rheumatology , близько 10% людей з ВК мають запальний біль у спині, спричинений аксіальним артритом, а приблизно 3% мають анкілозуючий спондиліт. Експерти точно не знають, чому інколи біль у спині при ВК прогресує до анкілозуючого спондиліту , а в інших випадках – ні. Але аналіз PLoS One показує, що це може бути пов’язано з носінням певних генів (наприклад, HLA-B27, генетичного маркера анкілозуючого спондиліту). 

Звичайно, біль у спині може виникати з різних причин, деякі з яких є відносно нешкідливими та короткочасними, і у людей з ВК вони також можуть розвинутися. Отже, хоча важливо звернути увагу на симптоми у спині та повідомити про них свого лікаря.

Особливістю лікування болю у спині для пацієнтів із виразковим колітом полягає в тому, що слід уникати нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). Незалежно від того, чи спричинений ваш біль у спині спондилоартропатією чи чимось абсолютно не пов’язаним із ВК (наприклад, напруга від підняття чогось важкого), НПЗЗ не є хорошим вибором для людей із ВК, адже вони можуть збільшувати ушкодження кишечника.

Адаптовано з Zioga N. et al. Inflammatory bowel disease-related spondyloarthritis: the last unexplored territory of rheumatology //Mediterranean Journal of Rheumatology. – 2022. – Т. 33. – №. Приложение 1. – С. 126-136. та Lin A. et al. Development of ankylosing spondylitis in patients with ulcerative colitis: A systematic meta-analysis //Plos one. – 2023. – Т. 18. – №. 8. – С. e0289021.

Матеріал створено за підтримки ТОВ «Такеда Україна»

Представлений матеріал має інформаційний характер і не є медичною рекомендацією. Обов’язково проконсультуйтеся із лікарем перед прийняттям рішень щодо лікування.