Вплив середземноморської дієти на хворобу Крона

Середземноморська дієта (СД) асоціюється зі зниженням активності маркерів запалення, збільшенням різноманіття кишкової мікробіоти та легшим перебігом захворювання у пацієнтів із виразковим колітом. Водночас дані щодо її впливу на хворобу Крона (ХК) залишаються обмеженими.

Дослідники з Ізраїлю провели проспективне когортне дослідження, у якому 271 пацієнту з нещодавно діагностованою ХК, окрім стандартного лікування, призначали індивідуалізований план харчування на основі принципів СД. План формувався з урахуванням активності захворювання, симптомів і нутритивного статусу. Пацієнти проходили повторні візити для оцінки перебігу ХК та рівня дотримання дієти.

Через рік спостереження з’ясувалося, що пацієнти з неускладненим перебігом ХК краще дотримувалися СД, ніж ті, у кого розвинулись ускладнення. Також спостерігалася кореляція між вищим рівнем дотримання дієти та нижчими значеннями С-реактивного білка, фекального кальпротектину, меншою виразністю симптомів і дисбіозу кишкової мікробіоти.

Ймовірно, позитивний вплив СД пояснюється високим вмістом харчових волокон, які сприяють зростанню різноманіття мікробіоти — зокрема таких корисних бактерій, як Faecalibacterium. Натомість недотримання СД супроводжується збільшенням кількості умовно патогенних мікроорганізмів, як-от E. coli та R. gnavus, що продукують прозапальні метаболіти.

Поліпшення мікробного складу кишківника може впливати на імунну систему та сприяти зменшенню активності запалення. Важливо зазначити, що дієта не є заміною медикаментозної терапії, проте дотримання СД може підсилити ефективність лікування та допомогти досягнути тривалої клінічної ремісії.

Разом з тим, через характер дослідження неможливо остаточно стверджувати, що саме СД призвела до покращення — можливий зворотний зв’язок: тобто пацієнти з легшим перебігом були більше схильні дотримуватися дієти. Дослідники намагалися мінімізувати цей ефект завдяки проспективному дизайну та тривалому спостереженню, але повністю виключити такий чинник неможливо.

Отже, результати підкреслюють потенційно позитивну роль СД у менеджменті ХК, однак потребують подальшого підтвердження у рандомізованих контрольованих дослідженнях.

Адаптовано зі статті: “Emerging role of Physiological Data Collected From Wearable Devices Identify and Predict Inflammatory Bowel Disease Flares”

Ознайомитися зі статтею можна за посиланням: 

https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(25)00038-1/fulltext

Увага: Матеріал має інформаційний характер і не є медичною рекомендацією. Перед прийняттям будь-яких рішень щодо лікування обов’язково проконсультуйтеся з лікарем.

Матеріал створено за підтримки ТОВ «Такеда Україна».