РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ НИЗКОГО КАЧЕСТВА СНА ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ЗДОРОВЬЯ ПРИ ВЗК

Решение проблемы низкого качества сна для улучшения результатов здоровья при ВЗК

Вы когда-нибудь замечали, что когда вы хорошо высыпаетесь, то после чувствуете себя физически и эмоционально лучше? Это потому, что существует связь между вашим сном и воспалением кишечника. К сожалению, не каждый пациент с ВЗК имеет хороший сон. По подсчетам исследований, более 75% больных ВЗК с активными заболеваниями сообщают о нарушениях сна. Согласно предварительным исследованиям, пациенты говорят, что нарушение сна является одним из важнейших факторов, обусловливающих низкое качество жизни, и они считают, что плохой сон способствует появлению желудочно-кишечных симптомов на следующий день.

Новое исследование, опубликованное в журнале «Inflammatory Bowel Diseases», показывает, что плохое качество сна и недостаточность сна могут привести к ухудшению результатов для пациентов, включая риск госпитализации или хирургического вмешательства. В этом исследовании врачи изучали группу пациентов с Болезнью Крона и группу контрольных субъектов (пациентов, не имеющих ВЗК), чтобы найти сходство между группами и выявить различия, характерные для пациентов с Болезнью Крона.

Участники исследования заполнили анкету, которая включала the Pittsburgh Sleep Quality Index (Питтсбургский индекс качества сна, прим. Перевода, дальше PSQI), а также вопрос об употреблении лекарств, табака и употребление алкоголя. Дополнительную личную и медицинскую информацию, такую ​​как история болезни, лечение, возраст, индекс массы тела и пол, было получено из электронных медицинских карт испытуемых. У пациентов с Болезнью Крона активность заболевания оценивали по отзыву врача.

Исследование показало, что 77% испытуемых с Болезнью Крона имели показатель PSQI более 5, что свидетельствует о плохой сон. Распространенные нарушения сна включали ощущение холода во время сна (что заставляло просыпаться), трудности с засыпанием в течение 30 минут, пробуждение среди ночи, пробуждение в связи с позывами в туалет, ночные боли и использования снотворных лекарств, без которых нельзя заснуть. Исследование также показало, что:

Плохое качество сна связана с клинической активностью заболевания

У пациентов с увеличенным индексом массы тела и, если они употребляют психотропные препараты, шансы на оценку PSQI выше 5

Оценка PSQI более 8 связана с ухудшением самочувствия и состояния пациента, включая госпитализацию или хирургическое вмешательство

Некоторые исследования показали, что некоторые биологические препараты могут приводить к улучшению качества сна. Еще одно недавнее исследование, опубликованное в «Crohn’s & Colitis 360», рассматривало одно конкретное лечение — когнитивно-поведенческую терапию бессонницы — как вариант помощи пациентам с ВЗК при нарушениях сна, боли и депрессии.

Среди взрослых с хроническими заболеваниями, включая ВЗК, самым распространенным нарушением сна является бессонница — расстройство, когда вам трудно засыпать, при этом вы постоянно чувствуете сонливость, или очень рано утром просыпаетесь по крайней мере три раза в неделю, по крайней мере три месяца подряд. Проблемы со сном, соответственно, приводят к другим нарушениям, как усталость или раздражительность., И даже депрессия. При этом когнитивно-поведенческая терапия оказалась эффективной также у пациентов с другими заболеваниями и без них. Эта терапия также рекомендуется как «непрерывное» лечение бессонницы, то есть сначала хорошо попробовать когнитивно-поведенческую терапию бессонницы перед тем, как принимать лекарства.

Когнитивно-поведенческая терапия бессонница предусматривает: