Що таке біологічна терапія?

Біологічна терапія це терапія біологічними препаратами — ліками, що виготовлені з живих клітин. Вакцини, інсулін та моноклональні антитіла є прикладами біопрепаратів, вони мають велику та складну молекулярну структуру. Моноклональні антитіла (в англомовній літературі їх зазвичай саме і називають – біологічні препарати (biologics) розроблені для націленого впливу на певну частину імунної системи, для зменшення запалення, за рахунок блокування ключових клітин або хімічних речовини, які беруть участь у виникненні запального процесу. У пацієнтів із запальними захворюваннями кишечника використання біопрепаратів блокує запалення в кишечнику, що дозволяє йому загоюватися.

Раніше лікування запальних захворювань кишечника здебільшого обмежувалося стероїдами та хірургічними втручаннями, проте поява біопрепаратів стала революцією для людей із хворобою Крона та виразковим колітом. Ці препарати також мають менше побічних ефектів, оскільки вони дуже специфічні й діють лише на окремі мішені.

Біопрепарати не можна приймати перорально, оскільки вони є білками, і, якщо їх проковтнути, вони зруйнуються у шлунку та кишечнику. Щоб зберегти свою дію, біопрепарати мають потрапити до організму оминаючи шлунок. Як правило, їх вводять під шкіру (ін’єкція) або внутрішньовенно (інфузія). Існують різні типи біопрепаратів для лікування хвороби Крона та виразкового коліту.

Анти-TNF біопрепарати

Одна з сигнальних молекул, що викликає запалення у людей із хворобою Крона або колітом, називається фактором некрозу пухлин альфа або TNF -альфа (tumor necrosis factor). Біопрепарати, що блокують його, відомі як анти- TNF. 

Блокатори інтегрину α4β7 (антиінтегринові)

Ці біопрепарати блокують проникнення до кишечника деяких важливих для розвитку запалення лейкоцитів, запобігаючи виникненню запалення. 

Антитіла до p40-субодиниці інтерлейкінів IL-12 та IL-23

IL-12 та IL-23 — це хімічні месенджери, які залучають білі кров'яні клітини до кишечника, викликаючи запалення. Препарати проти p40 блокують сигнал месенджера як для IL-12, так і для IL-23, зменшуючи запалення. 

Коли потрібна терапія біологічними препаратами? 

Якщо у вас середньотяжка / тяжка форма запального захворювання кишечника та неефективна стандартна терапія, варто обговорити з вашим лікарем можливість застосування біологічної терапії.

Як виробляють біопрепарати?

За допомогою біотехнологій певні клітини, виділені з живих організмів, отримують фрагмент ДНК (ген), який кодує вироблення певного білка. Клітини виробляють цей специфічний білок у великій кількості, після чого його можна зібрати та очистити для використання, як біопрепарат для пацієнтів.

Препарати для біологічної терапії, як правило, дорожчі за більш звичні препарати з малою молекулярною масою, через їх складне виробництво та зберігання (потребують постійного дотримання «холодового ланцюгу»). 

В різних країнах світку приватні страхові компанії та державні програми охорони здоров'я можуть частково або повністю покривати витрати на біологічну терапію залежно від критеріїв відповідності (в Україні на сьогодні така практика відсутня).

Побічні ефекти та ризики застосування

Попри високу ефективність біопрепаратів, усі ліки мають певні ризики та переваги. Ризики використання біопрепаратів можуть включати реакції в місці ін'єкції або інфузії, алергічні реакції та ризик інфекцій. Ваш лікар допоможе підібрати правильне дозування для збереження балансу між ефективністю та можливими побічними ефектами.

Адаптовано з   https://crohnsandcolitis.ca/About-Crohn-s-Colitis/IBD-Journey/Treatment-and-Medications/Biotherapies 

Матеріал створено за підтримки ТОВ «Такеда Україна»

Представлений матеріал має інформаційний характер і не є медичною рекомендацією. Обов’язково проконсультуйтеся із лікарем перед прийняттям рішень щодо лікування.