Дополнительная опасность для лиц с воспалительными заболеваниями кишечника: грипп и бесплодия? Есть ли выход?

Люди с воспалительными заболеваниями кишечника (далее ВЗК) имеют значительно повышен риск заболевания гриппом, согласно результатам ретроспективного исследования баз данных.

Несмотря на то, риск этот может быть не таким большим, ежегодная вакцинация обеспечит пациентам лучший шанс избежать гриппа (и, возможно, пневмонии или госпитализации от него), утверждает доктор Dr. Andrew Tinsley с Penn State Hershey Medical Center, Пенсильвания. Ненадлежащее функционирование и нарушения регуляции работы иммунной системы, подобные тому, что наблюдаются при язвенном колите и болезни Крона, связанные с повышенным риском вирусных инфекций, поэтому Американская Ассоциация гастроэнтерологии и Фонд болезни Крона и язвенного колита рекомендуют вводить прививки. Однако, к проведению исследования не было достаточно данных о частоте и риск гриппа и связанных с ним осложнений у пациентов, больных ВЗК.

Был проведен анализ данных о значительном количестве пациентов (140 000 человек обоего пола, имели ВЗК, и 140 000 контрольных лиц, не страдали от этой группы заболеваний) с целью определить частоту заболеваемости гриппом и величину риска развития осложнений. Определено, что оба эти показатели значительно выше в первой группе лиц, а также, что госпитализация их по поводу гриппа и / или осложнений происходила в три раза чаще (5,4% до 1,8% в контрольной группе).

Но не только грипп является угрозой для Вас в случае, если диагностировано ВЗК. В декабре 2018 были опубликованы результаты исследований, которые свидетельствуют, что ВЗК, имеющих тяжелое течение, связанные с нарушением подвижности сперматозоидов и снижением уровня тестостерона. Dr. Ann Grosen с Aarhus University Hospital вместе с командой ученых исследовали влияние тяжелой активной формы ВЗК на качество семенной жидкости, целостность ДНК сперматозоидов и гипоталамо-гипофизарно-гонадная ось (часть промежуточного мозга и эндокринные железы, отвечающие за половую функцию и ее надлежащее регуляцию — прим. перев.), а также влияние биологической терапии.

Оценка образцов семенной жидкости после около 6 месяцев лечения и наблюдения показала, что у мужчин с тяжелыми формами ВЗК с высокой активностью, и тех, которые начал биологическую терапию, подвижность сперматозоидов была аномально низкой, и выросла до нормальных уровней после достижения ремиссии. Все остальные параметры находились в пределах нормального диапазона и не имели существенных различий в контрольной и подопытных групп.

Уровни тестостерона в плазме крови также были снижены у мужчин с тяжелым течением ВЗК, а также у тех, кто начал терапию биологическими препаратами, но, по достижении ремиссии, у них состоялась нормализация содержания гормона в крови.

Таким образом, учитывая приведенные данные, врачи должны информировать мужчин с ВЗК (особенно, если их вторые половинки длительное время не могут забеременеть), о том, что они могут быть родителями, но только при условии достижения ремиссии. Относительно гриппа, следует помнить, что только надлежащая вакцинация может уберечь от заболевания и его осложнений и обеспечить надлежащее качество жизни.

Источники: https://wb.md/2Vtn0sl, https://wb.md/2U8s84S