Противотуберкулезная терапия

В качестве одной из возможных причин развития болезни Крона было предположено участие туберкулезных бактерий из-за сходства между поражениями, возникающие при болезни Крона и при туберкулезе, при их рассмотрении под микроскопом. В четырех исследованиях изучали применение противотуберкулезной терапии с целью уменьшения вероятности повторного заболевания пациентов с неактивной формой болезни Крона. Результаты этих исследований позволяют предположить, что такое лечение может быть эффективным для этой цели. Однако этот вывод не был окончательно доказано, и противотуберкулезная терапия не должна использоваться для лечения болезни Крона без проведения дополнительных исследований.

Что такое болезнь Крона?
Болезнь Крона — это хроническое воспалительное заболевание, которое может поражать любой отдел желудочно-кишечного тракта и может возникнуть у людей любого возраста. Общие симптомы включают потерю веса, диарею и боли в животе. Когда у людей с болезнью Крона возникают эти симптомы, болезнь находится в активной стадии. Когда у пациентов прекращаются симптомы болезни, их болезнь, как говорят, находится в стадии ремиссии.
Вопрос обзора
Профилактика рецидива (возврата симптомов) является важной целью в лечении болезни Крона. На данный момент не существует лечения, которое может полностью предотвратить рецидив и не имеет значимых побочных эффектов. В качестве одной из возможных причин болезни Крона было предположено участие бактерий туберкулеза из-за сходства между поражениями, возникающие при болезни Крона и при туберкулезе, при их рассмотрении под микроскопом. Мы решили узнать, лучше противотуберкулезная терапия, чем плацебо, по поддержанию ремиссии у пациентов с болезнью Крона.
Что такое противотуберкулезная терапия?
Противотуберкулезная терапия обычно состоит из комбинаций антибиотиков и лекарств, относящихся к антибактериальным средствам.
Изучившие исследователи?
Исследователи изучили, поддерживает противотуберкулезная терапия ремиссию у пациентов с болезнью Крона и причиняет она какой-либо вред (побочные эффекты). Исследователи провели поиск медицинской литературы по 22 июня 2015 года.
Что обнаружили исследователи?
Исследователи обнаружили 4 исследования, которые включали в целом 206 участников. Все исследования были небольшими по размеру (объемом выборки) и их качество было неясным. В этих исследованиях сравнивали противотуберкулезную терапию (то есть клофазимин или комбинированную терапию с клофазимин, рифампицин, этамбутол и дапсоном или комбинированную терапию с кларитромицином, рифабутином и клофазимин) с плацебо (неактивные таблетки). Противотуберкулезная терапия может представить большую пользу по сравнению с плацебо в профилактике рецидива у участников с болезнью Крона в стадии ремиссии. Однако этот результат является достаточно неопределенным из-за неясного качества исследований и небольшого числа проанализированных пациентов. У участников, которые получили противотуберкулезную терапию, было обнаружено более побочных эффектов, чем у участников, которые получили плацебо. Общие побочные эффекты включали обратимое покраснение кожи и сыпь. В четырех исследованиях сообщали об отсутствии серьезных побочных эффектов. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы обеспечить более высокое качество доказательств для использования противотуберкулезной терапии для поддержания ремиссии у людей с неактивной формы болезни Крона.